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营养保护膜就不打针 营养膜一般敷多少时间

发布时间:2024-09-07 03:45:28 保护膜 0次 作者:动感保护膜网

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肿瘤手术后带管出院的病人怎样预防感染?

手术后带管出院有几种情况。

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一是输液的静脉导管,分为颈内静脉或者锁骨下静脉,还有PICC管(就是经过肘静脉穿刺植入输液管)。这种情况的带管出院主要是考虑出院后可能再次需要静脉输液的需要,另一种更常见的情况就是可能后期需要辅助化疗。因为有些化疗方案比如胃肠道肿瘤化疗需要带化疗泵,就是需要持续化疗泵药46小时,这种情况是需要保留中心静脉导管,为后期化疗准备。

这种情况的带管出院后,需要每周2次到医院进行护理,主要护理内容是更好贴膜,保持粘贴牢靠,另一个就是需要肝素冲管(防治管道被血凝块堵塞)。另外,患者自己需要注意的就是尽量不要出太多汗,容易导致贴膜脱落,和汗液的细菌污染;另一方面洗脸时主要水不要溅到贴膜上。

还有一种就是术后留置的各种引流管,比如胸腔或腹腔的引流管。一般来说,绝大数患者在出院时都已拔出了引流管。除非患者的愈合不顺利,比如担心吻合口愈合不良,保留引流管可以及时发现异常情况;还有就是有感染的存在,保留引流管可以让炎性液体持续引流,知道炎症消退、伤口愈合后再回医院拔出。这种情况也都是基本是疾病的恢复期,患者不需要输液和应用消炎药,只需要回家休养。就是说出院带着引流管主要就是更安全些,让患者在家里休息更好。

这种情况的带管回家,主要注意一是保护好引流管,不要自行拔出或不小心拔出,因为引流管基本都是和皮肤缝合在一起,但是用力可以直接拔出;另一个就是如果积液顺着引流管周围渗出,要及时更换敷料。如果有明显的变化,要及时和主治医生沟通。

很多肿瘤患者在手术后都需要带管的,即随身携带着PICC管或其他引流管,而患者出院后带管的时间参差不齐。如果患者术后需要带管的时间长,或患者的自我管理能力差,少部分患者就会出现感染的现象。那么采取什么措施可以预防肿瘤手术后带管的病人感染?

第一、在放置PICC管的当天,病人应该在亲属或者护士的帮助下仔细清洗皮肤,尽可能把皮肤表面的细菌清洗掉。患者在放置管的过程中也应该配合护士对置管部位皮肤的消毒。在放置导管之后,应听从医嘱,按时到正规的医院进行PICC管的维护。

第二、在带管的期间,应该使放置PICC管部位无菌贴膜保持完整和贴合。如果无菌贴膜有任何破损或者是卷边,应该尽快到医院进行更换。置管处应该保持清洁和干燥,汗水和浸水都可能使无菌贴膜脱落,造成感染。建议减少置管部位的运动,反复的拉扯会使导管进出体内,引起穿刺点红肿。患者应该尽量穿一些较为宽松的棉质面料的衣服,比较吸汗透气,闷湿的环境会使细菌快速地繁殖。

第三、带管出院的病人尽量减少外出,不要到人群密集的公共区域,很容易会引起感染。

第四、患者应该每天观察置管处,穿刺点的情况。如果有红肿或者局部发热等感染的前兆,尽快到医院进行处理。

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