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怎么辨别白血病淤青？

怎么辨别白血病淤青

白血病出血为该病常见临床表现之一，需结合血常规、血生化、免疫功能测定等相关检查加以鉴别。白血病患者的淤青，在淤青周围往往伴有明显的出血点，而其他类型的淤青没有明显出血点。

白血病出血的原因有血小板减少，血管壁损伤，凝血功能障碍。血小板减少是引起白血病出血的重要原因。表现为皮肤淤点、淤斑和齿龈渗血最常见，可有鼻出血和月经过多。视网膜出血时可引起失明，蛛网膜下腔出血常引起突然死亡。凝血功能障碍常呈大块淤斑和血疱，伴有疼痛。

白血病人除了淤青以外，在皮肤黏膜上，往往都会伴有出血点的情况，并且在淤青中间，出血点是密集分布的，一般呈针尖状态，而其他的疾病引起的淤青，如外伤引起的淤青，由于小血管破裂引起，常伴有按压痛，压之不褪色。如血友病引起的淤青，或者是其他凝血性障碍疾病引起的淤青，只是出现淤青，但是一般不会伴有出血点的情况。

本内容由首都医科大学宣武医院 血液科 副主任医师 惠吴函审核

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散光可以被治愈吗？

首先：散光、近视、远视、等等所有屈光不正，以目前的科技水平都是不可逆的，就是激光手术也是通过削除一部分角膜来达到矫正近视的效果，散光又不能通过手术的方式矫正，但是散光的度数增长的会很缓慢，不必过多的担心。还有，重影有很多原因导致。如散光、无融像功能、晶体方面的问题等，建议去检测一个视功能，看看是否有融像功能方面的问题。

散光眼主要是指角膜各径线的屈光率不一致，光纤线投入眼内时结焦不止一个，而且又不在同一个点上的屈光异常。临床上分为规则散光与不规则散光。

解释一下上面的这一段话：大家中学的时候都学过折射，比如光线进入水中会发生折射。同样，人的眼睛尤其是晶状体还有玻璃体，当光线穿过这两个组织的时候也会发生折射，但是由于正常人眼球的同步运动，会使折射后的光线落在视网膜的同一个点上，这样传到我们大脑的图片就是清晰而且只是一个物体。但是当其中一只眼睛的曲度改变了之后，通过两只眼睛后投入到视网膜的光线就不落在一个点上，这样就会出现视物模糊，也就是散光。

1、 规则散光 大多是散光都属于规则散光，可以选用圆柱镜矫正。同时根据各径线的屈光状态，规则散光又可以分成以下5种：单纯近视散光、单纯远视散光、复性近视散光、复性远视散光、混合散光。

2、 不规则散光：主要是由于角膜病变引起角膜表面不平或者晶状体病变导致屈光不一致，在同一条径线上屈光力也不相同，显得杂乱无章，没有规律可循。这种散光不能用圆柱镜矫正，但有的可用角膜接触镜部分矫正。

散光是可以治疗好，可以通过佩戴合适的框架眼镜来治疗，出现散光的原因都是先天性发育不良导致散光度数偏高，散光会影响视，最好到正规的眼科医院检查，然后在医生的指导下使用药物来治疗。

散光是一种天然的角膜形态，度数基本上是不变（圆锥角膜除外）。可以成人后手术解决，儿童散光可以配镜矫正。儿童散光容易引起弱视，散光弱视需要治疗也可以治好，可以用中医梅花针、按摩等方法。

散光完全可以治好。散光分为近视散光或者远视散光。无论任何程度的散光，只要在配眼镜时做充分的散瞳、做精准的验光，这样在配眼镜时或者做激光手术时，可以充分矫正散光，患者的视力就能得到良好的提高。

散光对成年人的影响并不大，但是如果儿童时期有非常明显的散光，往往容易引起儿童的弱视。所以家长如果发现孩子有散光，一定要给孩子配一个合适的眼镜，让孩子早期戴眼镜，这样就能避免因为散光造成的弱视。因为弱视一旦发生，孩子的眼睛发育就会受到影响。

那些说不可逆的，别用西医来否定一切。现在市场上很多中医理疗师调理眼疾都达到了理想目的。医院无法治疗的慢性病，中医都能有很好效果以致治愈。西医除了急救，其他的真不咋滴，除了吃药、打针（全都是抗生素和激素）外，没有其他办法，他们自己都说，西医能治好的病，一个巴掌能数的过来。术后回复、慢性病治疗还是中医

说说散光的问题，能不能矫正！

散光和近视不同，轻低度散光，对视力影响不大，有轻微重影或者模糊！

散光有角膜散光，晶体散光，角膜散光一般低度对视力影响不大，晶体散光需要重视！眼睛发育情况，不良的用眼习惯，也会决定散光的发展！

部分患者，如图4⃣️，散光大于200度，属于高度散光，看东西变形，对视力影响很大^_^严重可能出现视力障碍！看东西变形，或者立体感，融相功能差，或者没有！这样的患者，需要圆柱镜矫正。才能看到正常，但是散光一般矫正，患者比较晕

散光是不能手术矫正，一般散光是发生在角膜上的，看东西压迫角膜，角膜上有高低不平的现象，看东西变形是散光的问题，角膜上的，手术不能紧张矫正！

人工流产的危害都有什么？

人工流产是怀孕3个月以内，通过人为的方法清除胚胎，终止妊娠的方法。

目前人流有三种方式：药物流产、负压吸引术、钳刮术。

药物流产，就是通过口服药物的方法终止妊娠。

药物流产的优点是不需要器械操作进入宫腔，损伤相对比较小，缺点是出血量大，出血时间长，一般出血时间2～3周干净，术后感染的风险大。

另外，由于每个人对药物的敏感性不同，出现不全流产的几率比较高，如果药流不干净，通常还需要进行清宫手术。

负压吸刮术就是我们通常说的刮宫术，是指手术器械进入宫腔内，通过强大的吸附力，将胚胎组织在宫内肢解以后，全部吸出体外。

如果怀孕10～14周，胚胎发育已经形成骨骼，很难吸出来，就需要钳刮术。使用特定的手术钳夹出大部分胎体组织以后，还要用负压吸出宫腔残留物。

目前，不管是“无痛”、“可视”、“超导”，哪一种人流手术，和普通的负压吸引术的原理都一样，都会对子宫内膜造成损伤。

人工流产的危害有很多，首先就是对准妈妈的身体造成的损害，人工流产仍然是一种手术，做完手术以后，可能出现宫腔粘连、盆腔感染、月经不调等并发症，严重了会导致女性不孕，非法的人工流产手术不仅会增加不孕的风险，甚至还可能会导致死亡，所以每一次人工流产都会对身体造成一定的伤害，进行人工流产的次数越多，造成的伤害也就越大。

您好，感谢诚邀，【罗湖医院生殖中心】很高兴为您解答。

拒绝人工流产伤害，做好科学避孕

“可视人流”、“8分钟无痛无创伤”、“超导无痛流产”……

人工流产常常被包装成这些字眼，常常误导女性朋友，事实上，无痛人流并不意味着安全，只是

在麻醉的状态下对疼痛没有反应。

罗湖医院集团妇产中心主任、生殖中心主任张帝开教授指出，很多年轻女性忽视了人流对健康的伤害，甚至把人流当做避孕手段之一。其实人工流产可能会带来子宫穿孔等问题，如果后期护理不当，一样会发生感染、输卵管阻塞等后遗症。

人工流产术就是用手术的方法终止计划外或者病理妊娠。包括负压吸引术和钳刮。

负压吸引术就是用一根吸管进到宫腔，通过强大的吸力把子宫里的胚胎组织吸出来。适合10周以内的妊娠。孕周如果太大，对子宫的损伤会较大。

钳刮术是用一把有齿的钳子把子宫里大块的胚胎组织一点点夹出来，适合10-14周的妊娠。

从医学观点来看，在妊娠的任何时期施行人工方法终止妊娠总是违反生理规律，会影响女性的健康。

尤其是进行多次、间隔较近的人工流产对身体非常有害，甚至是造成女性继发性不孕的重要原因。

1、子宫内膜异位症

由于人流时造成的强大的负压吸引，极易使子宫内膜通过输卵管扩散到腹腔，形成子宫内膜异位症，造成痛经、不孕症等。

2、子宫穿孔

人工流产术中最危险的并发症就是子宫穿孔。

因为人工流产的手术器械是金属制品，手术开始前需要用金属的扩宫棒，一点点把子宫颈口扩张开，宫口扩张以后需要用吸引管连接吸引器，利用机器的负压将宫腔里头的妊娠囊及蜕膜组织吸出宫腔。

怀孕后女性的身体激素水平会发生变化，流产后由于失去了原来激素的支持所以极易导致内分泌功能的紊乱，从而出现子宫出血、闭经、不排卵等症，有些症状会极快表现出来，但也有潜伏期很久的病症。

流产是比较容易造成感染的，像盆腔炎、输卵管炎等可以进一步导致不孕，甚至还可能引起血管栓塞造成习惯流产，子宫内膜异位，子宫穿孔。

同时由于人流时强大的负压的吸引，极易使子宫内膜通过输卵管扩散到腹腔，形成异位，这也是人流手术后痛经的原因，子宫内膜异位症，目前在在治疗上存在很大的难度，也是国内外医学研究的重点。

作为一名医生强烈提醒，如果没有做好当父母的准备，就一定要做好防范措施，中国的不孕不育人数逐渐增加，很多原因都是人流手术造成的。

人流手术方式根据怀孕时间而定，怀孕时间是从末次月经第一天算起。

7周以内——门诊药流

7周以外——住院药流

药物流产常用米非司酮和前列腺素。妊娠期间，孕妇的变化是由孕激素和雌激素维持的。米非司酮跟孕激素的结构类似，它会占据孕激素受体的相应位置，发挥作用。

如果再加入外源性的前列腺素，可以使子宫在米非司酮的作用下收缩，胚胎就从宫腔内排出来了。

10周以内——负压吸引法

将一根管子通过阴道伸入到宫腔里边，利用负压把胚囊从宫腔内吸出来。

10周以外——钳夹术

将器具伸入宫腔，把胚囊从宫腔内夹出来。再用吸管将内膜和其他胚胎组织吸出来。

16周以外——引产

鱼胆的主要危害有哪些？

鱼胆的主要危害有哪些

鱼胆的主要成分为胆盐（胆酸、鹅去氧胆酸、牛黄去氧胆酸）、氰化物、组胺等，鱼胆的主要危害是食用后容易引起中毒，可损伤肝、肾、脑、心、神经系统和心血管系统，严重时可威胁生命。

鱼胆引起中毒的机制未明，可能是由于鱼胆的胆汁对机体细胞的直接毒性，鱼胆的胆汁内所含的氢氰酸毒性比同剂量的砒霜毒性还大，不论生吞、煮熟或泡酒，有毒成分都不会被破坏,因此不论生吞、熟食或用酒送服，超过2.5g就可引起中毒，甚至死亡。鱼胆中毒后，可引起肾小管上皮细胞变性、坏死、脱落形成管型，阻塞肾小管，肾小管基底膜断裂，使肾小管内液反漏入间质，造成肾间质水肿，肾小球有效滤过率下降，导致少尿、无尿甚至急性肾衰竭；还可引起肝小叶中心性坏死、消化系统病变、心肌间质水肿、脑细胞水肿等多器官损伤或衰竭。

建议日常生活中避免食用鱼胆，以及含有鱼胆成分的食物，草鱼、鲤鱼、银鲤鱼、青鱼、鲢鱼、鳙鱼、鲳鱼、鳊鱼等都应小心去除鱼胆后再食用。

本内容由首都医科大学宣武医院 急诊科 主任医师 李力卓审核

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