胃黏膜的保护膜 胃黏膜的保护膜是什么
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于胃黏膜的保护膜的问题,于是小编就整理了2个相关介绍胃黏膜的保护膜的解答,让我们一起看看吧。
泮托拉唑能不能保护胃粘膜呢?
泮托拉唑作为第三代质子泵抑制剂,具有很强的抑制胃酸的能力,用于治疗十二指肠溃疡,胃溃疡,卓-艾综合症。尤其是对溃疡伴出血、呕吐以及顽固性溃疡、急性胰腺炎有非常好的效果。
泮托拉唑与拉唑类的其它药物相比(如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑)对胃酸具有更强的稳定性,药物作用范围更广,与抗生素联合根除幽门杆菌的效果更明显,而且副作用比其它拉唑类药物也更少,若不是长期大量服用的,基本不引起副作用。
那么泮托拉唑能不能保护胃粘膜呢?答案是“可以的”。但它不是直接把自己覆盖在胃粘膜上保护胃粘膜,而是另辟蹊径通过减少胃酸的生成从而保护胃粘膜。但对于长期抽烟,喝酒、进食一些刺激性的食物或服用非甾体类药物而造成胃粘膜损伤的,服用泮托拉唑抑制胃酸生成时,反而对胃粘膜的伤害更大,所以泮托拉唑并不适合所有类型胃粘膜损伤的用药。
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泮托拉唑是第一代质子泵抑制剂,原研药的商品名叫泰美尼克。他不是直接保护胃黏膜的,而是通过抑制胃酸,降低胃内酸浓度,使胃黏膜被胃酸侵蚀降低,从而达到保护胃黏膜的作用。拉唑类制剂有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等等,它们主要用于胃酸分泌过多,胃十二指肠溃疡、反流性食管炎等症状。
泮托拉唑与奥美拉唑同时第一代,但是泮托拉唑比奥美拉唑更具有优势,因为它的作用靶点更专一,对酸稳定性也有了提升。
使用泮托拉唑一般是肠溶制剂,所以建议在餐前服用,因为肠溶制剂目的是在小肠吸收,如果饭后服用,药物会与食物在胃中滞留较长时间,延长排空,胃酸有可能破坏肠溶胶囊,使肠溶功能消失。另外如果夜间容易反酸、烧心,可在睡前服用一次,以降低夜间胃酸分泌,因为夜间长时间空腹,分泌的胃酸可能会使胃黏膜更容易刺激,引发出血等问题。
如果较长期服用泮托拉唑,需要注意维生素B12的缺乏,因为抑制胃酸后,维生素B12可能吸收减少,还可能导致骨质疏松等不良事件,如果服用过程中产生不适,应该及时咨询医师或药师,避免发生严重的不良反应。
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一、泮托拉唑是第三代质子泵抑制药,主要作用于胃酸分泌的最终环节—质子泵上的巯基以共价键结合,使其丧失泌酸功能,从而抑制胃酸的分泌。同时,泮托拉唑能治愈常规或高剂量H2受体拮抗药治疗无效的消化性溃疡。用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、返流性食管炎、溃疡伴出血、呕吐或不能进食、急性胰腺炎以及应激性溃疡。
泮托拉唑主要是抑制胃酸分泌,治疗胃炎、胃溃疡的,胃酸分泌减少也是对胃黏膜的一种保护。其不是胃黏膜保护剂。
二、胃黏膜保护剂:主要是增加胃黏膜血流,以及胃黏膜细胞黏液分泌增多,胃黏膜细胞前列腺素的合成增多等,起到保护胃黏膜的作用。药物有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋。
两者的作用机理不同,治疗时需要根据专业医生的诊断,正确使用药物。
泮托拉唑是第三代的 之质子泵抑制剂。
正常人体胃内含有胃酸,起到初步消化,分解食物的作用。胃酸是胃壁黏膜中的壁细胞分泌的。该细胞膜中含有的质子泵,可以把细胞内的H分泌到细胞外,形成胃酸(HCL
)。
而泮托拉唑就是质子泵抑制剂,作用于该质子泵,抑制盐酸的形成。减少胃酸分泌,由于是在胃酸形成的最后一步起作用,因此对各种促进胃酸分泌的因素都起到一定的抑制作用。
常见的奥美拉唑(第一代),兰索拉唑(第二代),雷贝拉唑(第三代)都属于质子泵抑制剂,也是目前临床中最常用,也是最有效果的治疗消化性溃疡(胃溃疡,十二指肠溃疡)、上消化道出血、返流性食管炎及幽门螺旋杆菌感染的患者。
经常有胃溃疡或者胃黏膜糜烂的患者,医生会建议口服这类抑酸药物,同时会建议口服胃黏膜保护剂,比如常用的铝碳酸镁(达喜)、胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、洁维乐等药物。因此,泮托拉唑不是常用的胃黏膜保护剂,但是通过抑制胃酸分泌后,可以减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的腐蚀。但是,这是对胃酸分泌过多的患者有用。如果患者患者的胃黏膜损伤不是,胃酸过多的原因,那么服用质子泵抑制剂没有作用。
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回答问题之前先简单科普一下临床抑制胃酸的药物:我们目前在全球范围内临床上有一大类抑制胃酸分泌的药物,有这么一大类药,他们名字后面都含有“拉唑”两个字,这些药基本都属于抑制胃酸药。
最经典也是最早第一代发明出来的就是阿斯利康公司发明的“奥美拉唑”!此药有划时代的意义,曾三年全球单药销量第一,当然对于治疗胃出血,胃十二指肠溃疡效果也是非常好的! 第二代是“兰索拉唑”、第三、第四代的有泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑等。如下图所示:
从上可以看出泮托拉唑属于第三代的质子泵抑制剂,是日本武田公司发明的,相比奥美拉唑等药物,安全性高,副作用更,抑酸作用也很强。
回到题主的问题!
泮托拉唑他们其实是抑制胃酸的药物,并不是直接保胃的药,但可以通过抑制胃酸来间接保护胃粘膜,临床上有一句话叫做“无酸无溃疡”,大部分胃溃疡十二指肠的患者都是因为胃酸分泌过多或者失调导致的!正是因为这一大类药物都有强大持久的抑制胃酸的作用,使得临床上胃肠溃疡,胃糜烂导致的出血发病率较以前明显减少!
这些药不建议长期吃,因为是很强的抑制胃酸,除非医生要求,要不然不建议自己长期乱吃,这个以前科普过这个问题!
临床上几乎所有的胃病患者大部分都是长期没有好好保养造成的,比如长期熬夜、抽烟、喝酒、暴饮暴食、三餐不规律、长期吃夜宵、精神压力大焦虑等。要想好好治疗就要好好保养的前提下再吃药,不要弄相反了!
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泮托拉唑是我们胃肠外科常用药,具有较强的胃酸抑制作用。
泮托拉唑是一种质子泵抑制剂,可以长效抑制胃底及胃体部的壁细胞产生胃酸,其与壁细胞内H+ - K+ ATP酶的有效结合,可使其抗胃酸分泌作用持续24小时以上,是一种超长效的胃酸抑制剂。
泮托拉唑主要运用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、中/重度的胃食管反流病,也可以用于溃疡病或急性胃黏膜病变、复合性溃疡等引起的消化道出血疾病。
泮托拉唑不能直接保护胃黏膜,但有间接保护胃黏膜的作用。主要原因是胃酸被抑制减少分泌后,胃黏膜受侵蚀会减少,算是一种变相的保护吧。
临床上常用于保护胃黏膜的药物有:硫糖铝、尿囊素铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁、果胶铋等。这些药物化开后,可以在溃疡表面形成氧化膜,具有一定的保护作用。临床上一般配合奥美拉唑、泮托拉唑等使用。
①一般使用剂量是20mg/次,一天2次,最好不超剂量使用。
②服药期间如出现头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐头晕、关节痛等,要停止使用。
膜固思达饭前吃还是饭后吃好呢?
该药物饭前饭后影响应该不是很大。通常是饭后服用,这样对胃比较好,能减少药物对胃的剌激。因为它具有胃黏膜保护作用,饭前吃可以使胃黏膜首先受到保护,减少进食后,胃酸再次增加,刺激胃黏膜的效果。
到此,以上就是小编对于胃黏膜的保护膜的问题就介绍到这了,希望介绍关于胃黏膜的保护膜的2点解答对大家有用。